每個人都有專屬自己、獨一無二的五官輪廓，當臉部每個部位都能找到屬於自己的平衡感時，就會有自然的美感，而當缺少了什麼時，就會讓臉部看起來少了那麼點味道，「臥蠶」就是這樣一種奇妙的存在，能讓表情不再冰冷、顯得可人，眼波流轉間多了些許暖意。

每個人天生都有臥蠶（即解剖學上的瞼板前眼輪匝肌）這塊肌肉，只是明顯與否和發達程度的問題。而臥蠶真的能招來桃花嗎？我想，外在的改變也許不如內在轉變真實，但臥蠶確實能產生較溫暖親人的樣貌，這與表情／情感豐富的人也往往讓人易於親近的心理因素有關，具有這樣人格特質的人，在社會上具備社交優勢，通常也是表情肌肌肉較發達的人。不過，太肥厚的臥蠶有時也會因為陰影造成誤認為眼袋錯覺或造成黑眼無神的困擾。

▲臥蠶與眼袋、淚溝的解剖位置

相較於臥蠶，眼袋與淚溝則會帶來讓人不喜歡的反效果，雖然不至於讓人敬而遠之，但合併臥蠶陰影、眼袋、淚溝、頰溝形成的二重、甚至三重陰影，會讓人看起來瞬間老了十歲，或給他人疲憊、沒精神的印象，造成社交時的困擾。這樣的困擾特別容易發生在眼睛大、表情豐富、眼周肌肉發達的人身上，如果平時沒有仔細地保養呵護眼周肌膚，症狀也往往比別人更早出現。

脂肪膨出、皮膚未發生鬆弛的年輕型眼袋，有時易被誤認為臥蠶，但在美學上，眼袋和臥蠶其實是很好分辨的，除非是特別厚的臥蠶、或與眼袋融合在一起的臥蠶，才會因難以分辨而需要由專業醫師來評估、改善。

▲多層的眼下紋形成衰老的印象（圖片來源：網路）

若先天臥蠶不明顯，後天該如何打造如今審美觀中有好人緣、好桃花的理想臥蠶呢？透過美容醫學、專業醫師可以使用生物相容或自體的填充材質，來美化、豐滿瞼板前的皮下組織，包含玻尿酸、自體脂肪、自體真皮或異體真皮，其他人工植體則因材質特性較少使用。

在具有高度眼周經驗的整形外科醫師手中，想簡單而快速的打造迷人臥蠶，最常見的方式是藉由玻尿酸注射來達成。玻尿酸打造臥蠶可依照個人期望，邊注射邊依喜好調整，而其因微創、恢復期短、具可逆、及中長時效性等因素，是初次嘗試的消費者可以考慮的方法。

而運用玻尿酸注射讓臥蠶變得更明顯的同時，建議可同步治療輕度淚溝並同時雕塑蘋果肌、頰溝，讓眼下區域的線條更平順自然，達到具整體性、和諧，讓臉部更加年輕、豐潤的治療效果。

Q1：迷人臥蠶該多寬？有黃金比例嗎？

A1：以黃金比例來說，依據個人眼睛寬度（上眼緣到下眼緣）大小，臥蠶適合的寬度一般在4mm～6mm之間，然而施做時，還是要依個人喜好或眼型而定，由於治療填充有不確定性，整外醫師能夠提供最專業美感的建議及精確治療。

Q2：微整糾紛頻傳，在下眼填充玻尿酸，是否有危險性？

A2：任何醫療行為都有大小不一的風險存在，填充玻尿酸打造臥蠶，雖距離雙眼很近，但以解剖位置構造而言，採用正確、專業的方式施打，風險其實是極低的，即便是近期新聞報導因玻尿酸隆鼻產生併發症而導致眼部失明的糾紛，其發生率也在十萬分之一以下，如交由有專業及經驗的整形外科醫師治療，其機率應該是更低的。

微整糾紛頻傳雖令人感慨，但能讓消費者提升對微整形的安全意識，也是非常良好、正向的改變；消費者在治療前，慎選專科及具豐富經驗的專業醫師，治療後遵循醫囑做好術後護理及保養，能有效降低風險、提升安全性及治療滿意度。

台北 侯憲棋醫師

前台北馬偕紀念醫院整形外科主治醫師
前新竹馬偕紀念醫院整形外科主治醫師
前慈濟台北分院整形外科主治醫師
前台北秀傳醫院醫學美容整外專科醫師